Qu’est-ce que l’embolisation
de la varicocèle ?

La veine péri-testiculaire dilatée est donc malade, et nous l'avons dit non continente ou incontinente. (Les valvules qui font monter le sang vers les veines de drainage intra abdominales ne sont plus fonctionnelles).
Les premiers traitements pour les varicocèles ont été des traitements chirurgicaux, soit par laparotomie, (ouverture de l'abdomen), ou cœlioscopie, avaient pour principe, par voie directe, de ligaturer ces veines de drainage.

Ces techniques sont agressives, car nécessitant un abord direct et ne sont pas toujours complètes, car il existe plusieurs veines de drainage qui ne peuvent être toutes liées.

Par contre, les procédures mini invasives,(l'embolisation des varicocèles sont réalisées par un médecin interventionnel, sous anesthésie locale, sur une table interventionnelle au bloc opératoire)
Un cathéter est inséré à travers la peau dans les veines fémorales, (les vaisseaux sanguins au niveau de l'aine ou dans le bras, ce cathéter est guidé jusqu'au site de traitement).

De petites quantités de produits de contraste, (qualité de colorants pour rayons X sont injectés afin que le médecin interventionnel puisse voir Facilement toutes les veines afin de localiser et de traiter le problème).

Ce traitement est plus complet que la ligature il est :
- plus simple car il est pratiqué sous anesthésie locale sans cicatrice,
- plus complet parce qu'il existe plusieurs veines de drainage qui sont bien visualisées par cette radiographie première, (phlébographie des veines spermatiques).
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L'embolisation commence par l'injection d'un produit radio-opaque pour bien visualiser le nombre de veines responsables du varicocèle.
Le deuxième temps sera la fermeture des diverses veines visualisées.

- soit d'une colle biologique,
- soit de COILS, vont obstruer les veines spermatiques pathologiques et l'ensemble de leurs collatérales.

L'immense avantage de l'embolisation par rapport à la chirurgie :
- l'absence de cicatrice
- la fermerture de l'ensemble des veines spermatiques (souvent multiples) et ne pouvant pas être toutes liées chirurgicalement.

Les veines de drainage malades vont donc être bloquées et le flux sanguin stagnant autour des testicules est dévié vers les veines saines;
L'augmentation de volume et l'augmentation de la pression dans les testicules vont être réduits.
Le flux sanguin bien dévié vers des veines saines.
À la fin de l'intervention, le petit cathéter sera retiré.

Aucune incision n'a été nécessaire.
​ C​ette intervention est en règle générale réalisée en moins d'une heure et le patient peut quitter la clinique et reprendre ses activités dans la​ journée​.

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